不同类型冠状动脉痉挛患者高敏C反应蛋白的变化及调脂治疗对其影响

作者：向定成; 袁成名; 何喜民; 龚志华; 何建新

来源：临床心血管病杂志, 2008, (02): 124-126.

DOI：10.3969/j.issn.1001-1439.2008.02.015

• 冠状动脉痉挛
• 心绞痛,不稳定型
• C反应蛋白
• 血脂
• 他汀

目的:探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉痉挛的关系以及调脂治疗对其影响。方法:根据入院时心绞痛特点,将经乙酰胆碱激发试验或非创伤性标准诊断为冠状动脉痉挛患者76例分为稳定型心绞痛(SAP)组和不稳定型心绞痛(UAP)组,并与非痉挛(乙酰胆碱试验阴性)患者作对照(对照组),测定3组患者血清LDL-C和hs-CRP水平。在阿司匹林和钙拮抗剂治疗基础上,42例因LDL-C高加用他汀类调脂治疗(调脂治疗组),其中18例来自UAP组,24例来自SAP组;另34例为非调脂治疗组。6个月后比较调脂治疗组、非调脂治疗组LDL-C和hs-CRP的变化情况。结果:SAP组和UAP组LDL-C均高于对照组(P<0.01),但SAP组与UAP组比较差异无统计学意义(P>0.05);UAP组hs-CRP显著高于SAP组,2组又显著高于对照组(均P<0.01);LDL-C与hs-CRP水平无显著相关性(P>0.05)。非调脂治疗组6个月后LDL-C无显著变化,但hs-CRP呈下降趋势(P<0.05);而调脂治疗组LDL-C及hs-CRP均显著降低(P<0.01)。结论:hs-CRP升高可能与不稳定的冠状动脉痉挛状态有关,在常规阿司匹林和钙拮抗剂基础之上加用调脂治疗可以更有效地降低血清hs-CRP。

• 单位
  海南医学院附属医院; 广州军区广州总医院