比较两种微创方案治疗胆总管结石合并胆囊结石的效果

作者：张金杰^*

来源：罕少疾病杂志, 2022, 29(09): 46-48.

• 微创治疗
• 胆总管结石
• 胆囊结石
• 治疗效果

目的 探讨两种不同的微创治疗方式对胆总管结石合并胆囊结石患者的治疗效果。方法 两组患者在入院时即进行患者全部信息的采集，包括患者入院时的病程、胆管炎类型的各项指标等，以便研究过程中随时进行比较。两组患者分别使用EST/ERCP+LC和LCBDE+LC作为手术方式。并把手术过程中的住院时间、费用、出血量等作为临床治疗指标，统计并比较患者的并发症发生率，胆结石清除成功率、胆结石复发率，以及两组患者的治疗满意度。结果 两组患者的术后排气时间比较并无明显差异，然而LCBDE+LC组的其他指标，住院时间，术中出血量，手术时间和住院费用等均显著低于EST/ERCP+LC组；LCBDE+LC组患者总的并发症发生率为9.03%;EST/ERCP+LC组患者总的并发症发生率为25.00%;LCBDE+LC组的胆结石清除成功率为87.88%(30/33)，为6.06%(2/33,);EST/ERCP+LC组组的胆结石清除成功率为75.00%(20/28)，胆结石复发率为10.71%(3/28);LCBDE+LC组患者的治疗满意度统计中，总满意度为90.90%(30/33);EST/ERCP+LC组患者的治疗满意度统计中，总满意度为85.71%(21/28)。结论 两种微创手术各有优点，胆管总直径较小的患者更适用于EST/ERCP+LC手术方式，经济困难或想缩短住院时间者更适用于LCBDE+LC。