DIP支付下地市级医院低倍率病例管理实践

作者：张海燕; 于拥军; 李卫东; 靳珂; 吴越; 张雨

来源：卫生经济研究, 2023, 40(08): 37-39.

DOI：10.14055/j.cnki.33-1056/f.2023.08.017

• 低倍率病例
• DIP拨付比
• 运营管理
• 肿瘤日间病房

目的：总结按病种分值付费（DIP）下三级综合医院低倍率病例的特征，探索低倍率病例管理方法。方法：统计2022年1—10月样本医院DIP结算的低倍率病例中Z51.病例及其科室分布，采用χ2检验和t检验，比较分析Z51.低倍率病例组和正常费率组在DIP拨付比、住院天数、治疗方式等方面的差异。结果：样本医院低倍率病例占18.44%，其中Z51.病例占57.56%，手术科室Z51.低倍率病例明显高于非手术科室，Z51.正常费率组例均费用及DIP拨付比明显高于低倍率组，单日住院天数有显著性差异（P<0.05）。结论：DIP支付下，医院可通过提高病案首页编码质量、规范临床路径、加强医疗行为监管、开展成本核算、开设肿瘤日间病房等措施，加强低倍率病例管理。

• 单位
  焦作市第二人民医院