大活络胶囊联合孔雀开屏针刺法治疗以头痛失眠为突出症状的寰枕筋膜挛缩型颈椎病疗效观察

作者：杨立娟; 张焕峰; 李中安; 柯磊

来源：现代中西医结合杂志, 2019, 28(22): 2429-2434.

• 大活络胶囊
• 针刺
• 寰枕筋膜挛缩型颈椎病
• 疼痛
• 睡眠障碍
• 生活质量

目的观察大活络胶囊联合孔雀开屏针刺法治疗以头痛失眠为突出症状的寰枕筋膜挛缩型颈椎病的疗效及对患者椎动脉血运循环的影响。方法将96例以头痛失眠为突出症状的寰枕筋膜挛缩型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予营养神经、消炎镇痛、扩张血管、抗失眠等常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予大活络胶囊+孔雀开屏针刺法治疗,2组均治疗4周。记录2组临床疗效,观察2组治疗后临床症状评分、头痛的视觉模拟评分(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)、旋颈试验、睡眠状况自评量表(SRSS)评分、椎动脉血运循环及生活质量改善情况。结果观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后临床症状(头痛、失眠、枕部酸胀、眩晕、耳鸣、呕心呕吐、视力模糊)评分及SRSS量表中整体睡眠时间、夜间睡眠时间、入睡困难、醒后入睡困难、失眠后心境、日间瞌睡、入睡后易醒、清醒后乏力、睡中多梦、使用安眠药物评分与总评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组治疗后临床症状及SRSS量表中6项评分和总评分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后VAS评分、NDI、旋颈试验阳性率均较治疗前显著降低,且观察组均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后左椎动脉、右椎动脉的血管内径(D)、收缩期峰值流速(PSV)、血管阻力(RI)均较治疗前显著改善,观察组治疗后以上参数改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-100)(中文版)中生理领域、心理领域、环境领域、社会关系领域、精神支柱领域评分和总评分均显著升高(P均<0.05),观察组生理领域、心理领域、精神支柱领域评分和总评分均显著高于对照组(P均<0.05)。结论大活络胶囊联合孔雀开屏针刺法可显著缓解寰枕筋膜挛缩型颈椎病患者头痛失眠症状,改善颈椎功能与睡眠质量,尤其在提高生理、心理与精神领域相关的生活质量方面具有显著优势,其机制之一可能与缓解寰枕筋膜挛缩,减轻椎动脉受压并改善椎动脉血运循环有关。

• 单位
  沧州市人民医院