摘要
目的评价经皮局灶冷冻消融治疗局限性前列腺癌的疗效及安全性。方法前瞻性收集2014年3月至2017年1月于我院行经皮局灶冷冻消融治疗的17例局限性前列腺癌患者的临床病例资料并进行随访研究。所有患者在确诊后均行经直肠超声引导靶向主要病灶(index lesion)的经皮局灶冷冻消融治疗。研究主要终点为冷冻治疗前后的PSA变化情况。结果所有患者术后tPSA比术前明显下降,总体由术前(11.99±4.15)ng/mL降至术后(1.78±1.73)ng/mL,差异具统计学意义(P<0.0001)。其中,低危组由(8.66±0.96)ng/mL降至(1.23±1.01)ng/mL(P <0.0001),中危组由(12.12±3.83)ng/mL降至(1.41±1.27)ng/mL(P <0.0001),高危组由(16.02±4.85)ng/mL降至(3.72±2.84)ng/mL(P<0.0001)。所有患者术后均无明显并发症。结论经皮局灶冷冻消融有可能成为局限性前列腺癌患者的有效治疗方式,具有疗效确切、并发症少、安全、微创等优点。但该技术目前尚处于起步探索阶段,缺乏对患者远期疗效的评估,因此需要进一步累积病例数及临床经验以得出明确结论。
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单位上海交通大学医学院附属新华医院