构建维持性血液透析患者继发轻度认知功能障碍预测模型及应用性分析

作者：方珣; 曾星若; 甘文渊; 刘昌璇; 陈文莉^*

来源：微循环学杂志, 2019, 29(01): 68-76.

• 持续性血液透析
• 认知功能障碍

目的:用相关临床指标,构建维持性血液透析(MHD)患者继发轻度认知功能障碍(MCI)预测模型,并分析该模型的应用价值。方法:收集2016-02—2017-01,在本院接受MHD终末期肾脏疾病(ESRD)患者的临床资料,并行为期18个月随访。依其预后筛选MCI风险指标和临界值,分析其对继发MCI时间窗的评判效能。结果:454例接受MHD的ESRD患者中7例失访,受访447例患者,其中305例认知功能正常,142例继发MCI。Cox回归分析显示,MHD继发MCI风险模型由年龄、心理抑郁程度、社会支持程度、转铁蛋白饱和度(TSAT)组成,其中年龄及心理抑郁程度为危险因素、社会支持程度及TSAT为保护性因素。年龄≥68.317岁、社会支持量表(SSQ)分值<18.724分、TSAT<38.162%MHD患者,继发MCI的时间窗更短,具有显著评判效能。结论:年龄、心理抑郁程度、社会支持程度、TSAT含量是MHD患者继发MCI的独立影响因素,且年龄≥68.317岁、SSQ量表<18.724分、TSAT含量<38.162%为继发MCI的评判临界点。

• 单位
  同济医学院附属武汉中心医院; 华中科技大学