摘要

目的探讨氢化可的松琥珀酸钠通过静脉滴注和静脉泵入两种方式治疗重症脓毒血症继发休克的效果和安全性差异。方法 70例重症脓毒血症继发休克患者,以随机数字表法分为对照组及观察组,各35例。两组均接受氢化可的松琥珀酸钠治疗,对照组予以静脉滴注给药方式,观察组予以静脉泵入给药方式。比较两组患者的血糖、血压、乳酸水平,疗效、不良反应发生情况。结果观察组血糖波动系数(GV)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖水平(MBG)分别为(2.49±0.71)、(17.08±5.47)、(8.59±1.96)mmol/L,均低于对照组的(3.25±1.03)、(22.63±7.15)、(10.12±3.28)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前、治疗12 h、治疗24 h、治疗48 h的乳酸水平对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组休克时间、住重症加强护理病房(ICU)时间及住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组水钠潴留、应激性出血、精神异常、荨麻疹发生率分别为11.43%、0、2.86%、2.86%,与对照组的17.14%、0、0、5.71%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢化可的松琥珀酸钠通过静脉滴注和静脉泵入治疗重症脓毒血症继发休克患者均能获得显著临床疗效,但静脉泵入治疗对患者血糖水平波动影响相对更小。

  • 单位
    成飞医院