阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗急性冠脉综合征疗效及对患者血清脑钠尿肽及心肌酶谱指标的影响

作者：封慧

来源：陕西医学杂志, 2023, 52(07): 894-901.

• 急性冠脉综合征
• 阿托伐他汀
• 氯吡格雷
• 心肌酶谱
• 血清脑钠尿肽
• 脂代谢
• 血小板功能

目的:探究阿托伐他汀联合氯吡格雷对急性冠脉综合征(ACS)患者血清脑钠尿肽(BNP)、心肌酶谱相关指标的影响及其临床疗效。方法:回顾性分析110例ACS患者的临床资料，患者均接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗，根据术后用药方式的不同将其分为观察组(n=55)和对照组(n=55)。其中对照组患者给予氯吡格雷治疗，观察组在对照组的基础上加用阿托伐他汀进行治疗，两组患者均连续治疗2个月。对比两组患者治疗2个月后临床疗效，比较两组患者治疗前及治疗2个月后心功能血清学指标[血清脑钠尿肽(BNP)、B型钠尿肽前体(NT-proBNP)]、心肌酶谱[肌钙蛋白(cTnI)、肌钙蛋白-T(cTn-T)、肌酸激酶同工酶MB质量(CK-MB mass)、肌红蛋白(Mb)]、脂代谢水平[甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、血小板功能[血小板最大聚集率(MPAR)、血小板反应指数(PRI)],并统计两组患者治疗期间不良心血管事件发生率。结果:治疗两个月后，观察组患者临床治疗有效率(87.3%)明显高于对照组(70.9%)(P<0.05);治疗两个月后，两组患者BNP、NT-proBNP、心肌酶谱、血小板功能各项指标、TG、LDL-C水平均较治疗前明显降低，且观察组明显低于对照组(均P<0.05);治疗2个月后，两组患者HDL-C水平较治疗前明显上升，且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗期间，观察组患者不良心血管事件总发生率(5.5%)明显低于对照组(18.2%)(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合氯吡格雷应用于ACS患者PCI术后治疗中，可有效提升患者心脏功能，缓解心肌受损状态，对改善患者脂代谢水平及血小板功能具有积极影响，且可有效降低患者不良心血管事件发生率。

• 单位
  四川大学华西医院