术中不置尿管技术在单节段颈前路手术中的应用及临床观察

作者：姜马娇; 洪瑛^*; 刘浩; 周旒妍; 孟阳; 丁琛; 王贝宇

来源：现代预防医学, 2019, 46(11): 2098-2101.

• 颈椎前路
• 单节段手术
• 不置尿管
• 结果

目的观察颈前路单节段手术中不置尿管的结果。方法回顾性分析我院脊柱外科2015年1月-2016年12月因单节段颈椎间盘突出症行人工颈椎间盘置换术(ACDR)或颈前路减压融合内固定术(ACDF)患者95例。其中,对照组47例(麻醉后常规置尿管),试验组48例(麻醉后不置尿管)。观察两组患者麻醉苏醒时心律、血压的变化、躁动情况;记录患者术后对留置尿管的主观感受和膀胱充盈及刺激的感受;术后首次自行小便的时间;术后尿路感染率。结果所研究患者手术时间55～90分钟,术中失血量15～200 ml,术中输液量300～600 ml。试验组麻醉苏醒时心律、血压变化及躁动情况比对照组患者波动小,差异显著(P<0.01);术后随访全麻苏醒时及复苏后对照组安尿管后的主观感受舒适度明显低于试验组,术后试验组自我感受膀胱充盈度明显小于对照组(P<0.01)。结论单节段颈前路手术术中不置尿管可缓解患者术前对安置尿管的焦虑,提高患者全麻苏醒后及术后的舒适体验,减少术后尿路刺激征及尿路感染率。

• 单位
  教育科学学院; 四川师范大学; 四川大学华西医院