摘要
目的研究血乳酸清除率交互降钙素原(PCT)对重症肺炎患儿预后的指导价值。方法回顾性分析2018年1月~2020年1月惠州市第三人民医院收治的70例重症肺炎患儿的资料,根据患儿预后结局将入选患儿分为生存组(n=56)与死亡组(n=14)。比较两组患儿入院后24 h时的小儿危重病例评分(PCIS)、血清PCT水平与乳酸清除率,分析PCT、乳酸清除率及两者交互作用对患儿预后的影响及指导价值。结果死亡组患儿的PCT高于生存组,PCIS、乳酸清除率低于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT、乳酸清除率及两者交互作用均对重症肺炎患儿预后构成影响(P<0.05);PCT对于重症肺炎患儿预后具有较高指导价值(AUC>0.9,P<0.05),临界值为8.985 ng/mL,敏感度为78.57%,特异性为96.43%;乳酸清除率与两者拟合对于重症肺炎患儿预后具有中等指导价值(0.7<AUC≤0.9,P<0.05),乳酸清除率临界值为27.375%,敏感度为91.07%,特异性为78.57%;两者拟合敏感度为85.71%,特异性为80.36%。结论血乳酸清除率交互PCT水平对重症肺炎患儿预后具有明确影响,具有中等指导价值。
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