摘要
目的通过诊断性试验比较特发性炎性肌病常用的4种诊断标准的临床应用价值。方法回顾性分析我院确诊的特发性炎性肌病及非特发性炎性肌病患者的病历资料,分别用1975年B/P标准、1995年Tanimato标准、1997年Targoff标准和2004年ENMC标准进行诊断试验及分析比较。结果 94例特发性炎性肌病组患者及98例非特发性炎性肌病组患者分别用4个诊断标准进行验证,1975年、1995年、1997年、2004年各诊断标准的敏感性分别为56.4%、87.2%、61.7%、52.1%,特异性分别为78.6%、20.4%、78.6%、90.8%,Youden指数分别为35.0%、7.6%、40.3%、42.9%,比数积分别为4.74、1.75、5.91、10.77,进行诊断一致性检验所得统计量Kappa值分别为0.351(P<0.05)、0.075(P>0.05)、0.404(P<0.05)、0.433(P<0.05),诊断试验评价的ROC曲线下面积分别为0.675(P=0.00)、0.538(P=0.36)、0.701(P=0.00)、0.715(P=0.00)。结论 2004年ENMC标准诊断特发性炎性肌病临床应用价值优于其他3种诊断标准。
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单位四川大学华西医院