三维真稳态进动快速成像序列联合扩散张量神经纤维束示踪成像在腰椎间盘突出症中的应用

作者：徐睿; 康新国; 何玺; 刘宗才; 曾宪春^*

来源：中国介入影像与治疗学, 2019, 16(08): 469-474.

DOI：10.13929/j.1672-8475.201901061

• 椎间盘退变
• 三维真稳态进动快速成像序列
• 磁共振成像,弥散
• 扩散张量神经纤维束示踪成像

目的探讨三维真稳态进动快速成像(3D-Ture FISP)序列联合扩散张量神经纤维束示踪成像(DTT)判定腰椎间盘突症(LDH)所致坐骨神经痛责任神经根的价值。方法分别对40例单侧坐骨神经痛LDH患者(病变组)及40名健康志愿者(对照组)行腰骶部MR检查。将3D-Ture FISP序列与DTT图像融合,于L4～S1椎体水平测量双侧神经根FA及ADC值,结合融合图像所示神经根形态、走行及FA、ADC值判定LDH患者坐骨神经痛责任神经根,并进行统计学分析。结果 3D-True FISP序列与DTT融合图像可清晰显示神经根形态及走行。病变组40例(受累神经根51条,未受累神经根189条)中,37例影像学检查判定的责任神经根与临床症状相符,3例不符。对照组(240条神经根)左侧与右侧神经根FA及ADC值差异均无统计学意义(P均>0.05),双侧神经根平均FA值为0.346±0.042,ADC值为(1.296±0.080)mm2/s。病变组患侧神经根FA值为0.253±0.021,ADC值为(1.743±0.089)mm2/s;对侧神经根FA值为0.339±0.013,ADC值为(1.297±0.075)mm2/s。病变组患侧神经根FA值明显低于自身同层面对侧神经根(t=0.806,P=0.038)及对照组神经根(t=0.963,P=0.043),ADC值明显高于自身同层面对侧神经根(t=0.866,P=0.040)及对照组神经根(t=0.921,P=0.042)。病变组对侧神经根FA及ADC值与对照组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 3D-Ture FLSP序列联合DTT技术可清楚显示神经根解剖形态及走行,结合量化分析判定LDH患者坐骨神经痛责任神经根,为临床提供更多诊疗信息。

• 单位
  贵州省人民医院