摘要
目的探讨心脏再同步化治疗(CRT)术后自身QRS波时限(QRSD)变化与心脏解剖逆重构的关系。方法选取自2013年2月至2016年2月于沈阳军区总医院接受CRT的60例心力衰竭患者为研究对象。根据CRT术后6个月自身QRSD变化将患者分为Ⅰ组和Ⅱ组,比较两组患者纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、6 min步行距离(6-MWT)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、起搏QRSD、恶性心律失常事件及CRT应答率等;根据CRT有无应答分为CRT应答组、CRT无应答组,比较两组自身QRSD缩短患者的比例。结果术后6个月,Ⅰ组起搏QRSD明显短于Ⅱ组,两组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05);Ⅰ组LVESV缩小明显大于Ⅱ组,两组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。Ⅰ组CRT应答率显著高于Ⅱ组,两组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。47例CRT应答,13例CRT无应答,CRT应答率为78. 3%(47/60)。CRT应答组26例(55. 3%)患者自身QRSD缩短,CRT无应答组2例(15. 4%)自身QRSD缩短,两组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 CRT术后自身QRSD变窄与心脏解剖逆重构具有相关性,QRSD变窄的患者CRT应答率较高。
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单位沈阳军区总医院