心脏再同步化治疗后自身QRS波时限变化临床研究

作者：刘荣; 梁延春^*; 于海波; 徐白鸽; 高阳; 焉晓蕾; 许国卿; 王娜; 王祖禄; 韩雅玲

来源：临床军医杂志, 2018, 46(10): 1160-1162.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2018.10.14

• 心脏再同步化治疗
• QRS波时限
• 左室收缩末容积

目的探讨心脏再同步化治疗(CRT)术后自身QRS波时限(QRSD)变化与心脏解剖逆重构的关系。方法选取自2013年2月至2016年2月于沈阳军区总医院接受CRT的60例心力衰竭患者为研究对象。根据CRT术后6个月自身QRSD变化将患者分为Ⅰ组和Ⅱ组,比较两组患者纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、6 min步行距离(6-MWT)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、起搏QRSD、恶性心律失常事件及CRT应答率等;根据CRT有无应答分为CRT应答组、CRT无应答组,比较两组自身QRSD缩短患者的比例。结果术后6个月,Ⅰ组起搏QRSD明显短于Ⅱ组,两组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05);Ⅰ组LVESV缩小明显大于Ⅱ组,两组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。Ⅰ组CRT应答率显著高于Ⅱ组,两组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。47例CRT应答,13例CRT无应答,CRT应答率为78. 3%(47/60)。CRT应答组26例(55. 3%)患者自身QRSD缩短,CRT无应答组2例(15. 4%)自身QRSD缩短,两组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 CRT术后自身QRSD变窄与心脏解剖逆重构具有相关性,QRSD变窄的患者CRT应答率较高。

• 单位
  沈阳军区总医院