急性冠状动脉综合征患者外周血中CD45RA+调节性T细胞表达与血清脂蛋白(a)水平的相关性研究

作者：吕彩霞; 邵伟华; 姚丽霞; 王素星; 赵景茹; 霍甜甜; 张飞飞; 苑晓烨^*; 张明明^*

来源：中国心血管杂志, 2021, 26(06): 565-568.

• 急性冠状动脉综合征
• +调节性T细胞" name="keyword">CD45RA+调节性T细胞
• 脂蛋白(a)
• 炎症

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血中CD45RA+调节性T细胞(CD45RA+Tregs)表达与血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的相关性。方法入选2019年10月至2020年12月在河北省人民医院老年病科及心内科住院的70例ACS患者,根据血清Lp(a)水平是否>300 mg/L分为Lp(a)正常组44例和Lp(a)升高组26例。检测两组患者外周血中CD45RA+Tregs及相关细胞因子的表达水平,并进行差异性及相关性分析。结果与Lp(a)正常组相比,Lp(a)升高组患者外周血中CD45RA+Tregs的表达明显降低(12.61±1.83比20.02±2.32,t=2.135,P=0.040);Lp(a)升高组患者外周血中CD45RA+Tregs相关抗炎细胞因子白细胞介素10(IL-10)的表达明显降低[(6.38±1.22)pg/ml比(8.42±1.91)pg/ml,t=2.212,P=0.050],转化生长因子β1(TGF-β1)的表达未见明显差异(P>0.05),致炎细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)则明显升高[(1 321.67±37.83)pg/ml比(712.02±20.10)pg/ml,t=2.431,P=0.041]。在ACS患者中,血清Lp(a)水平与CD45RA+Tregs(r=-0.400,P=0.043)和IL-10(r=-0.361,P=0.031)的表达呈负相关,与TNF-α(r=0.426,P=0.037)和hs-CRP(r=0.412,P=0.048)的表达呈正相关,而与TGF-β1的表达无明显相关性(r=-0.217,P=0.073)。结论血清Lp(a)可能通过影响CD45RA+Tregs的表达参与ACS患者的免疫炎症失衡。

• 单位
  神经内科; 河北省人民医院