摘要
目的探讨血清内脂素与经导管射频消融术(RFCA)后心房颤动复发的相关性。方法纳入近五年来在我院接受RFCA的226例心房颤动患者,按照随访12个月内心房颤动是否复发,将其分为复发组(74例)和非复发组(152例),分析两组患者的一般临床资料、超声心动图指标和内脂素水平,采用logistic回归方程分析心房颤动复发的相关因素,并使用受试者工作特征(ROC)曲线评价内脂素预测心房颤动复发的价值。结果较非复发组,复发组年龄偏大,高血压和冠心病患者多,左房容积指数(LAVI)明显增高(均为P<0.05)。此外,复发组的血清内脂素水平明显高于非复发组(P<0.001)。多元logistic回归方程显示,内脂素(OR=1.165,95%CI:1.111~1.222)、年龄(OR=1.100,95%CI:1.037~1.167)、高血压(OR=3.122,95%CI:1.295~7.526)和LAVI(OR=1.066,95%CI:1.022~1.112)是心房颤动复发的独立危险因素。ROC曲线显示,内脂素预测RFCA后心房颤动复发的曲线下面积为0.809(95%CI:0.749~0.868,P<0.001)。结论高水平的血清内脂素与RFCA后心房颤动复发密切相关,可作为心房颤动复发危险分层的可靠指标。
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单位河南大学; 河南省人民医院; 中国医学科学院阜外医院