老年高位恶性胆道梗阻介入治疗的效果

作者：武中林; 李智岗; 谷铁树; 吴勇超; 李顺宗

来源：中国老年学杂志, 2016, 36(13): 3218-3220.

• 黄疸
• 高位胆道阻塞
• 支架
• 介入治疗

目的探讨超声定位联合右侧单通道胆道双支架植入技术治疗老年(MHBO)的临床应用价值。方法老年MHBO患者76例,超声定位后在数字减影血管造影(DSA)下行右侧单通道胆道双支架植入51例,双通道胆道双支架植入6例,胆道单支架植入并对侧引流10例,单纯胆道外引流9例,观察术后近、远期疗效。结果 76例患者术前总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)与术后第7、14天比较差异显著(P<0.05)。57例胆道双支架植入患者术后第21天TBIL均值较术前下降了92.15%,19例胆道单支架植入并对侧引流或单纯胆道外引流患者术后第21天TBIL均值较术前下降了61.45%,近期有效率为100%;胆道双支架植入患者TBIL下降率明显高于胆道单支架植入并对侧引流和单纯胆道外引流患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声定位减少了DSA下反复盲穿给患者带来的损伤,右侧单通道胆道双支架植入技术较双通道胆道双支架植入简化了操作,减少了操作创伤及并发症,超声定位联合右侧单通道胆道双支架植入治疗老年MHBO是一种安全有效的方法,具有明显的临床实用价值及可行性。

• 单位
  河北医科大学第四医院