孙建光教授以四逆二陈汤加减治疗肝郁气滞型胁痛临证经验

作者：耿乾时; 孙建光^*

来源：中医临床研究, 2018, 10(18): 3-5.

• 胁痛
• 肝郁气滞
• 四逆二陈汤

胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证,常见于西医学的多种疾病之中,如各种急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆石证、肋间神经痛等。孙建光教授认为本病基本病机为肝失疏泄,肝络失和。肝郁气滞证是其临床最常见证型之一,临床表现为情志抑郁,善太息,嗳气后觉舒,两侧胁肋或少腹胀痛,走窜不定,甚则连及胸肩部,或有乳房胀痛,且情绪激动则痛剧,伴有纳呆,脘腹胀痛,舌苔薄白,脉弦。孙建光教授根据多年临床经验,善用四逆二陈汤加减治疗本证,取得了较好的临床疗效,常用药物包括柴胡、白芍、枳壳、陈皮、半夏、茯苓、炙甘草、佛手、威灵仙等。凡肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆石症、肋间神经痛等疾病,临床以胁痛为主要症状,中医辨证属肝郁气滞者,皆可参考四逆二陈汤之法随证加减治之。

• 单位
  山东中医药大学附属医院; 山东中医药大学