维生素D+益生菌治疗对老年痴呆患者认知功能、营养状况及代谢功能的影响

作者：朱丽超; 李晓晓; 孙曼; 汪涛^*; 杨宏富

来源：海南医学, 2023, 34(24): 3534-3539.

• 老年痴呆
• 益生菌
• 维生素D
• 认知功能
• 代谢功能

目的 探讨维生素D+益生菌治疗对老年痴呆患者认知功能、营养状况及代谢功能的影响。方法 选取2022年5月至2023年1月郑州大学第二附属医院老年医学科收治的102例老年痴呆患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组51例。对照组患者采用维生素D治疗，观察组患者采用维生素D+益生菌治疗，疗程3个月。疗程结束后比较两组患者的疗效及治疗前后的功能状态[智能精神状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆(HDS)、日常生活能力(ADL)]、营养状况[前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)]、糖脂代谢[空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、神经损伤标志物[中枢神经特异蛋白(S100β)、缓激肽(BK)、Aβ-淀粉样蛋白1-42 (Aβ1-42)]及P38MAPK信号通路的变化。结果 观察组患者的治疗总有效率为94.12%，明显高于对照组的78.43%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组患者的MMSE、HDS、ADL评分分别为(18.15±3.36)分、(17.62±2.34)分、(58.02±4.34)分，明显高于对照组的(16.64±2.98)分、(15.94±3.10)分、(51.15±5.21)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组患者的血清PA、ALB、TRF水平分别为(322.06±17.65) mg/L、(37.28±3.45) g/L、(2.57±0.58) mg/L，明显高于对照组的(297.19±19.32) mg/L、(34.12±2.87) g/L、(2.18±0.50) mg/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组患者的FPG、TC、TG、LDL-C水平分别为(4.32±0.85) mmol/L、(3.82±0.41) mmol/L、(1.32±0.28) mmol/L、(2.23±0.33) mmol/L，明显低于对照组的(5.10±0.96) mmol/L、(4.41±0.43) mmol/L、(1.50±0.32) mmol/L、(2.89±0.28) mmol/L,HDL-C水平为(2.53±0.56) mmol/L，明显高于对照组的(1.98±0.47) mmol/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组患者的血清S100β、BK、Aβ1-42水平分别为(0.39±0.12) ng/mL、(12.24±1.56) U/L、(98.54±12.36) ng/L，明显低于对照组的(0.53±0.16) ng/mL、(15.33±2.42) U/L、(137.59±18.29) ng/L，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后观察组患者的P38MAPK、P-P38MAPK表达分别为1.12±0.21、0.43±0.08，明显高于对照组的1.02±0.19、0.28±0.10，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 维生素D+益生菌治疗可提高老年痴呆患者的认知功能，改善机体营养状态和代谢功能，减轻神经损伤，调控P38MAPK信号通路。

• 单位
  郑州大学第二附属医院