根据人力资源和社会保障部下发的现行医疗制度和医保政策,国家社保部门和省市地区社保单位需要从海量的医院医疗就诊数据中,对违反医疗临床常规的行为、违反管理政策的行为、异常医疗行为做出认定和智能监管。违规行为是指包括违反临床常规用药或检查、过度医疗、缺失医疗、违反医疗安全等行为。本文主要阐述大数据技术下医疗审核与监管系统的分析与设计、实施。
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