超声造影在诊断厚壁型胆囊癌中的应用

作者：郑茹瑜; 丁建民^*; 周燕; 胡紫月; 经翔

来源：中国医学影像学杂志, 2020, 28(03): 210-214.

• 胆囊肿瘤
• 胆囊疾病
• 超声检查,多普勒,彩色
• 造影剂
• 诊断,鉴别

目的探讨超声造影对厚壁型胆囊癌的诊断价值。资料与方法选取行二维超声及超声造影检查的胆囊厚壁型占位患者53例,根据病理结果分为恶性组21例,良性组32例,比较两组患者年龄、性别、胆囊大小、病灶厚度、造影增强强度、增强分布、始增时间、达峰时胆囊黏膜面形态以及病灶消退时间的差异,并对超声造影阳性特征进行ROC曲线分析。结果恶性组患者年龄、胆囊宽度及胆囊壁厚度均大于良性组(P<0.05);恶性组超声造影表现为胆囊壁高增强、黏膜面形态不规则、快进(始增时间≤15 s)快退(减退时间≤36 s),与良性组相比差异均有统计学意义(P<0.05);胆囊壁高增强、黏膜面形态不规则、始增时间≤15 s、减退时间≤36 s及联合诊断ROC曲线下面积分别为0.766、0.827、0.702、0.702、0.890,均对厚壁型胆囊癌有较高的诊断价值,当满足3个及以上超声造影阳性特征时联合诊断胆囊癌的敏感度为95.2%,特异度为81.2%,准确度为86.8%。结论超声造影对于厚壁型胆囊癌的诊断及鉴别诊断有一定的临床应用价值。

• 单位
  卫生部人工细胞工程技术研究中心; 天津市第三中心医院