中西医在功能性胃肠病的临床应用与进展

作者：贾文君; 杜锦辉^*

来源：实用中医内科杂志, 2021, 35(05): 99-102.

DOI：10.13729/j.issn.1671-7813.Z20200811

• 功能性胃肠病
• 功能性消化不良
• 肠易激综合征
• 西医治疗
• 中医治疗
• 脑-肠轴学说

功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)是以慢性或反复发作的胃肠道症状为临床表现,而无器质性病变的消化系统常见疾病。我国以功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)和肠易激综合征(irritable syndrome,IBS)最为常见。随着社会和心理的变化,FD和IBS的发病率近年来呈现上升趋势,而目前尚无特效治疗方法。西医治疗FD以抑制胃酸、促进胃肠动力、促消化等方法为主;治疗IBS以解痉镇痛、止泻等为主。中医治疗主张辨证论治,以健脾和胃为本,兼以疏肝解郁、平调寒热等治法,重视个体化治疗。中西医结合是治疗FGIDs的必然趋势,大量的临床试验证实了中西医结合方法疗效显著。脑-肠轴学说的深入研究和患者焦虑、抑郁状态的临床表现提示抗抑郁、抗焦虑治疗可作为FGIDs的治疗方法。现已证实,肠道菌群是脑-肠轴系统的重要部分,临床应用肠道微生态制剂也是治疗FGIDs的新方向。传统中医外治法针刺法和灸法因疗效明显、不良反应少等优点应用于临床,关于针灸治法的作用机制目前正在进一步研究,相信未来可在临床上广泛推广。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院; 内蒙古医科大学