ⅢA/N2期非小细胞肺癌患者术后放疗的倾向评分匹配分析

作者：吴茂芳; 石汶; 肖寿勇; 蔡静静; 刘曾平; 方红^*

来源：大理学院学报, 2023, 8(08): 64-70.

• 非小细胞肺癌
• ⅢA/N2期
• 术后放疗
• 倾向评分匹配
• 预后因素

目的：采用倾向评分匹配（PSM）评估术后放疗在ⅢA/N2期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的作用。方法：从SEER数据库中收集外科手术切除联合辅助化疗的ⅢA/N2期NSCLC患者1 832例，PSM平衡各变量，采用χ2检验比较2组患者的基线特征、Kaplan-Meier曲线评估2组患者的总生存时间（OS）和肺癌特异性生存期（LCSS）、COX回归模型分析预后因素。结果：在1 832例患者中，行术后放疗患者906例（纳入术后放疗组），未行术后放疗患者926例（纳入对照组），2组患者经PSM后其OS和LCSS差异无统计学意义（P>0.05）；单因素COX回归分析结果显示，年墩<65岁、女性、临床分期Ⅰ～Ⅱ期、肿瘤直径≤3 cm是生存预后保护性因素（HR<1,P<0.05）；多因素COX回归分析结果显示，年墩<65岁、淋巴结清扫数量≥4个能更好地预测患者的OS和LCSS(HR<1,P<0.05)；在术后放疗亚组中，肺鳞癌和年墩<65岁患者的LCSS更差。结论：手术切除联合辅助化疗的ⅢA/N2期NSCLC患者加用术后放疗并不能改善其预后。

• 单位
  成都市青白江区人民医院