经鼻气管插管全身麻醉在成人扁桃体切除术中的应用

作者：米智华; 高巨; 黄天丰

来源：南通大学学报(医学版), 2015, 35(05): 387-389.

DOI：10.16424/j.cnki.cn32-1807/r.2015.05.013

• 经鼻气管插管
• 经口气管插管
• 成人扁桃体切除术
• 全身麻醉

目的 :探讨经鼻气管插管在成人扁桃体切除术中的麻醉效果、安全性及可行性。方法 :选择ASAⅠ~Ⅱ级拟在全身麻醉下行扁桃体切除术的患者40例,随机分为经口插管组(O组)及经鼻插管组(N组)。分别监测两组患者麻醉前、麻醉诱导后(气管插管前)、置入支撑喉镜时平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,Sp O2)的变化,记录气管插管时间,术中气管受压情况,手术操作时间,术中出血量及术后并发症。结果:两组患者均成功完成手术,在置入支撑喉镜时MAP均有不同程度升高、HR增快(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);气管插管时间N组明显长于O组(P<0.05);O组术中有3例患者因开口器压迫气管导管需暂停手术、重新调整导管位置;手术时间N组明显短于O组(P<0.05),术中出血量N组明显少于O组(P<0.05),两组Sp O2差异无统计学意义(P>0.05),术后均未发现出血病例。结论:经鼻气管插管虽然插管时间较经口气管插管长,但是口腔暴露更充分,气管导管不易受压,手术医师操作空间更大,术中止血彻底,手术时间明显缩短,可安全应用于成人扁桃体切除术。

• 单位
  江苏省苏北人民医院; 扬州大学