摘要

目的 探讨黄连温胆汤加减对脑卒中痰热扰心证患者睡眠障碍及认知功能的影响。方法 将钦州市第一人民医院2019年2月—2020年8月收治的82例缺血性脑卒中痰热扰心证睡眠障碍患者随机分成2组,对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组给予艾司唑仑片联合黄连温胆汤加减治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后中医症状(入睡困难、睡眠不安、心烦易怒、胸闷脘痞、痰多口黏、头重头晕)积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、临床痴呆评定量表(CDR)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,比较2组治疗总有效率及治疗方案的安全性。结果 治疗后2组入睡困难、睡眠不安、心烦易怒、胸闷脘痞、痰多口黏、头重头晕积分及PSQI评分、CDR评分、HAMD评分、HAMA评分均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后以上症状积分和量表评分均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组MMSE评分均明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组总有效率为92.7%(38/41),明显高于对照组的73.2%(30/41),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间及治疗后生命体征均无异常,治疗过程中均未出现明显药物不良反应。结论 黄连温胆汤加减联合西药能够显著改善脑卒中痰热扰心证睡眠障碍患者睡眠质量和认知功能,缓解焦虑、抑郁情绪。