晚断脐对早产儿的影响

作者:聂柱莲; 廖传德; 梁莉; 郭靖; 霍丽霞
来源:中国妇幼保健, 2021, 36(06): 1282-1284.
DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.06.022

摘要

目的探讨晚断脐对早产儿合并症、新生儿Apgar评分、胆红素及血红蛋白等的影响。方法选择梧州市人民医院2017年11月-2019年9月产科院内分娩孕妇80例,采用数字表随机法分为两组,对照组40例按传统断脐方法,在新生儿出生后5~10 s断脐;观察组40例在新生儿娩出后置于产妇双腿间,与未剥离胎盘呈水平位,待脐带搏动停止后断脐,比较两组新生儿Apgar评分、胆红素及血红蛋白等指标,记录两组早产儿呼吸窘迫综合征、窒息及感染等合并症发生率。结果观察组早产儿出生后24 h、7 d血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组24 h、7d胆红素(TCB)水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组早产儿1 min、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组早产儿脑室内出血(IVH)、贫血及输血率分别为20.00%、15.00%及2.50%,低于对照组的37.50%、45.00%及17.50%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组病理性黄疸、感染及呼吸窘迫综合征发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚断脐可明显提高早产儿出生后血红蛋白和红细胞压积水平,降低贫血率和输血率,而且晚断脐并不增加呼吸窘迫、黄疸等并发症,对早产儿有益不害。