某中医院国采执行情况与门诊药房满意度调查

作者：锁驰; 商潘磊; 夏娟; 申开林; 罗碧燕^*

来源：中国医疗保险, 2023, (12): 90-99.

DOI：10.19546/j.issn.1674-3830.2023.12.012

• 集采
• 执行效果
• 对比分析
• 满意度
• 中医医院

目的：分析第一批国采药品在中医医院的执行情况，并调查患者对门诊药房的满意度，推动国采政策完善和医院服务水平提升。方法：通过查阅文献和咨询专家的方式，探索构建国采药品在中医医院执行效果的评价指标体系。利用Excel 2013及Spss Statistics 25.0等软件对收集到的指标数据进行清洗整理，采用方差分析、秩和检验等统计学手段，对政策实施前后数据进行差异性、变化趋势等方面的分析。结果：国采政策实施后，通过一致性评价的仿制药种数占比、门诊患者基本药物使用率、仿制药数量替代率、仿制药金额替代率和配送率共5个指标出现增长，共10个指标呈下降趋势。门诊药房满意度调查结果显示，门诊药房满意总得分为（39.35±0.84）分，满意度为87.45%；不同患病类型组间得分差异有统计学意义，慢性病患者的满意得分高于其他疾病类型，为（39.88±0.75）分。结论：国采政策在样本医院的执行情况良好，既推动了医院药品目录的优化，又展现出对药品费用的管理效果，但也存在药品使用监管力度不足、政策之间缺乏衔接机制和部分项目服务水平不高的问题。建议医疗机构建立健全品种监管机制，以国采品种为中心，动态监测中标品种与可替代品种的使用情况，加强用药监测，同时加大政策宣传和人员培训力度，提高门诊服务水平，推进药品可及。建议相关部门建立健全政策衔接机制，分析研究政策之间的衔接与过渡，逐步解决因政策交互所产生的执行困难等问题。建议卫生部门加强对药品供应厂商的约束，医疗机构探索建立中西药结合的药品供应保障体系，合力保障药品供应。