卡瑞利珠单抗致4级血液学毒性1例并文献分析

作者：夏云强; 卢秀花^*; **光

来源：中国合理用药探索, 2023, 20(08): 34-38.

• 卡瑞利珠单抗
• 血小板减少
• 粒细胞缺乏
• 白细胞减少
• 药物不良反应

目的：探讨卡瑞利珠单抗致血小板减少和粒细胞缺乏的临床特点，加强卡瑞利珠单抗用药监护，促进临床安全用药。方法：对1例食管癌患者应用卡瑞利珠单抗联合紫杉醇与顺铂方案后出现血小板减少合并白细胞减少、粒细胞缺乏的病例进行关联性评价及文献分析。结果：该患者应用抗肿瘤药物治疗后第8天出现血小板减少合并白细胞减少、粒细胞缺乏，其最低值分别为41×109/L、0.67×109/L和0.31×109/L。给予重组人粒细胞集落刺激因子、注射用重组人白介素-11等升血小板治疗，第12天患者白细胞计数及粒细胞计数恢复正常，第22天血小板计数恢复正常。结论：卡瑞利珠单抗与化疗药物联用可能引起粒细胞缺乏及血小板减少，该不良反应可能与卡瑞利珠单抗引起的免疫相关性毒性有关。建议临床药师在卡瑞利珠单抗与化疗药物联用时加强用药监护。

• 单位
  临沂市中心医院