解冻或新鲜周期胚胎移植对PCOS患者妊娠结局的影响

作者：沈姣梅; 刘明娟^*; 余帆; 何小琴; 胡嫚

来源：中国计划生育学杂志, 2021, 29(03): 537-541.

• 多囊卵巢综合征
• 辅助生殖
• 胚胎移植
• 新鲜周期
• 解冻周期
• 妊娠结局

目的:探讨解冻周期或新鲜周期胚胎移植对多囊卵巢综合征(PCOS)患者妊娠结局的影响。方法:回顾性收集2016年1月—2020年1月在本院生殖医学中心接受辅助生殖技术助孕的PCOS患者651例临床资料,其中新鲜周期胚胎移植255例(新鲜组),解冻周期胚胎移植396例(解冻组)。对两组临床资料及随访数据进行回顾性分析,比较两组妊娠结局。结果:解冻组hCG日促性腺激素(Gn)总用量均低于新鲜组,人绒毛膜促性腺激素(hCG)日孕激素、hCG日卵泡数、获卵数均高于新鲜组(P<0.05)。两组hCG日雌激素、异位妊娠、自然流产、多胎妊娠、围生期死亡、出生缺陷发生率等均无差异(P>0.05);解冻组胚胎种植率(54.0%)、临床妊娠率(76.8%)均高于新鲜组(43.9%、58.8%),早产(7.8%)、卵巢过度刺激综合征(OHSS)(2.0%)发生率低于新鲜组(14.9%、9.0%)(P<0.05)。新鲜组共出生319例胎儿,解冻组共出生492例胎儿。解冻组新生儿的出生体重高于新鲜组,低体重儿比率低于新鲜组(P<0.05),巨大儿比率两组无差异(P>0.05)。结论:相比新鲜周期胚胎移植,解冻周期胚胎移植PCOS患者的临床妊娠率及活产率更高,还能降低OHSS发生,从而改善妊娠结局。

• 单位
  武汉市第五医院