上海市松江区≥40岁社区居民COPD患病情况及抗生素认知水平对其自我使用抗生素影响

作者：尹欣; 侯珊珊; 吴毅凌; 赵琦; 赵根明; 姜庆五; 姜永根; 罗炜^*; 王娜^*

来源：中国公共卫生, 2023, 39(09): 1147-1151.

• 慢性阻塞性肺疾病(COPD)
• 抗生素自我使用
• 抗生素认知

目的 了解上海市松江区中老年社区居民慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病情况及抗生素认知水平对其自我使用抗生素的影响，为加强COPD患者的抗生素治疗管理提供参考依据。方法 于2021年6—12月采用随机抽样方法从上海市松江区新桥、中山、佘山和泖港4个社区建立的自然人群队列中随机抽取3 500名≥40岁社区居民进行问卷调查、体格检查和肺功能检查，应用多因素非条件logistic回归模型分析COPD患病情况及抗生素认知水平对自我使用抗生素的影响。结果 上海市松江区最终纳入的3 184名社区居民中，患COPD者259例（8.1%）；抗生素认知水平得分为0、1、2和3～4分者分别为969人（30.4%）、461人（14.5%）、1 462人（45.9%）和292人（9.2%）；自我使用抗生素者537人，抗生素自我使用比例为16.9%；在调整了性别、文化程度、婚姻状况、居住地、吸烟情况、是否运动、有无睡眠问题、有无消化系统疾病、有无呼吸系统疾病、有无咳嗽咳痰症状、有无气促症状和BMI等混杂因素后，多因素非条件logistic回归分析结果显示，上海市松江区<60岁患COPD社区居民自我使用抗生素的可能性为未患COPD社区居民的3.31倍（OR=3.31,95%CI=1.11～9.90），≥60岁患COPD与非患COPD者社区居民自我使用抗生素情况差异无统计学意义（P>0.05）；在进一步调整年龄因素后，上海市松江区抗生素认知水平得分1、2和3～4分社区居民自我使用抗生素的可能性为抗生素认知水平得分0分社区居民的0.26倍（OR=0.26,95%CI=0.18～0.36）、0.17倍（OR=0.17,95%CI=0.13～0.22）和0.17倍（OR=0.17,95%CI=0.10～0.26）。结论 上海市松江区≥40岁社区居民抗生素自我使用比例较高，COPD患病情况和对抗生素认知水平较低会增加抗生素的自我使用现象。

• 单位
  公共卫生安全教育部重点实验室