摘要

目的回顾性分析异位妊娠肌注甲氨蝶呤(MTX)后血β-HCG水平的动态变化规律,探讨用药后β-HCG变化规律与临床疗效。方法选择2005—2009年本院50例异位妊娠患者,总结MTX肌注后静脉血β-HCG的变化规律,观察该方案的临床效果。结果肌注MTX后,异位妊娠患者的静脉血β-HCG变化曲线分3型:持续下降型74%,先升后降型20%,持续上升型6%;肌注1个疗程MTX(100 mg)治疗异位妊娠成功率为94%。结论持续下降型和先升后降型可单次用药治疗成功;持续上升型须重复用药或手术治疗。结合临床表现动态观察血β-HCG的变化,对预防"过度治疗"和"不足治疗"有临床指导意义。