多重耐药菌感染与阑尾切除术切口感染相关性巢式病例对照研究

作者：谢朝云^*; 林毅; 杨忠玲

来源：中华小儿外科杂志, 2022, 43(08): 734-738.

• 阑尾切除术
• 蜂窝织炎性阑尾炎
• 腹壁切口感染
• 巢式病例-对照研究

目的分析多重耐药菌(multiple resistant bacteria, MDROs)感染与小儿急性化脓性阑尾炎阑尾切除术切口感染的相关性。方法以2015年1月至2021年1月在贵州医科大学第三附属医院行阑尾切除术治疗的1942例急性化脓性阑尾炎患儿为研究队列, 将其中发生切口感染的137例患儿作为观察组, 男91例, 女46例, 年龄中位数为8岁, 年龄的四分位数间距为(6, 10)岁, 年龄范围为1～14岁。巢式病例对照研究设计按照1∶4随机数字表法匹配选取548例未发生切口感染患儿作为对照组, 男346例, 女202例, 中位年龄7岁, 年龄的四分位数间距为(5, 10)岁, 年龄范围为1～14岁。运用单因素与多因素Logistic回归对两组进行比较。结果观察组与对照组MDROs感染率分别为35.77%与22.26%, 观察组MDROs感染率大于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。切口感染发生风险与手术时间正相关(OR=2.282, 95%CI:1.472～3.648, P=0.001), 与手术方式(腹腔镜下阑尾切除术)负相关(OR=0.427, 95%CI:0.280～0.561, P=0.000)。结论 MDROs感染是小儿急性化脓性阑尾炎阑尾切除术切口感染的危险因素, 采用腹镜下手术、缩短手术时间可减少阑尾切除术切口感染发生率。

• 单位
  贵州医科大学