摘要

目的评价达格列净联合胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病(T2DM)高血糖的疗效。方法选取2017年6月—2018年9月于郑州大学附属郑州中心医院高新院区内分泌科住院的T2DM高血糖患者38例。19例患者单用胰岛素泵治疗作为对照组,19例患者予达格列净联合胰岛素泵治疗作为实验组。入院后行口服葡萄糖耐量试验,完成检查后给予胰岛素泵治疗,血糖达标维持1周后复查相关指标,包括Cederholm的胰岛素敏感性指数、稳态模型胰岛素对抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数、早时相胰岛素分泌指数、胰岛素二相分泌的OGTT胰岛素曲线下面积及β细胞功能评定指数。结果对照组治疗后血糖达标时间、初次达标时胰岛素用量及停泵时胰岛素用量均高于实验组(P<0.05);两组患者治疗后HOMA-IR较治疗前下降(P<0.05),同时Cederholm胰岛素敏感性指数、胰岛素分泌指数、早时相胰岛素分泌指数、胰岛素二相分泌的OGTT胰岛素曲线下面积、β细胞功能评定指数、胰岛素分泌指数/HOMA-IR、早时相胰岛素分泌指数/HOMA-IR、胰岛素二相分泌的OGTT胰岛素曲线下面积/HOMA-IR及β细胞功能评定指数/HOMA-IR较治疗前升高(P <0.05)。结论达格列净联合胰岛素泵治疗初诊T2DM高血糖患者,在达标时间、胰岛素总剂量及强化治疗后胰岛素用量方面均可获益,并可改善患者的胰岛功能,增强胰岛素敏感性。