超激光星状神经节照射对老年患者术后认知功能障碍的影响

作者：杨孟昌; 蒋蓉; 李鹏; 苏文杰

来源：中国现代医药杂志, 2018, 20(02): 8-11.

• 超激光
• 术后认知功能障碍
• 脑氧饱和度
• 简易精神状况量表

目的观察超激光星状神经节照射对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法选择60例择期行单侧全髋置换术的老年患者按随机数字表法分为两组:对照组(Ⅰ组,n=30),术前未行超激光星状神经节照射;处理组(Ⅱ组,n=30),手术前7天行超激光星状神经节照射,1次/d,余同对照组。两组患者均于麻醉后行脑氧饱和度监测,测量桡动脉-颈内静脉球部血氧含量,计算脑氧摄取率,手术前1日与术后1、3、7天采用简易精神状况量表检测认知功能,检测患者麻醉诱导前(T1)、手术结束时(T6)、术后第1天(D2)、第3天(D3)、第7天(D4)的血清炎性因子IL-6、TNF-α含量。观察两组患者术后认知功能障碍(POCD)的发生率、炎性因子及相关指标的变化。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组T4T8 SjvO2明显高于Ⅰ组(P<0.05),Da-jvO2、CERO2明显低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组术后第1天、第3天、第7天MMSE评分均高于Ⅰ组,Ⅱ组手术结束时、术后第1天、第3天、术后第7天,TNF-α与IL-6低于Ⅰ组(P<0.05)。结论超激光星状神经节照射能够降低患者术后POCD发生率。

• 单位
  四川省人民医院; 四川省医学科学院