摘要
目的 探讨多模态fMRI对急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的诊断价值.方法 选取ADEM患儿4例为观察组,4例正常同龄儿童为对照组.收集患儿多模态fMRI资料,对2组患儿颅脑ROI测得FA值并进行统计学分析.结果 疾病早期脑MRS示额叶、颞叶、基底节及胼胝体胆碱(Cho)上升,N-乙酰天门冬氨酸(NAA)下降,其中额叶可见乳酸(Lac)峰及高大脂质(Lip)峰,NAA/(Cho+Cr)降低.观察组壳核、额叶白质、胼胝体膝部、胼胝体压部FA值明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).丘脑、内囊后肢、内囊前肢与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).随访时壳核FA值上升最多.结论 多模态fMRI发现ADEM早期脑多处代谢异常,壳核处受累且恢复较慢,为疾病早期诊断、临床治疗及预后提供影像学证据.
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