摘要

目的探讨卵巢未成熟畸胎瘤的临床病理特征、治疗措施及预后特点。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月郑州大学第一附属医院收治的20例卵巢未成熟畸胎瘤患者的临床病理资料。结果 20例卵巢未成熟畸胎瘤患者年龄7~67(23.2±13.6)岁,肿瘤最大径2~45(16.05±11.50)cm,国际妇产科联盟(FIGO)分期Ⅰa期9例、Ⅰc期6例、Ⅱc期1例、Ⅲa期1例、Ⅲb期1例、Ⅲc期2例,组织学分级Ⅰ级9例、Ⅱ级8例、Ⅲ级3例,5例行保留生育的全面分期手术、5例行保留生育的未全面分期手术、8例行卵巢囊肿剥除术、2例行不保留生育的全面分期手术,术后行辅助化疗15例、术后未行辅助化疗5例。20例患者无一例失访,随访8~79(36.4±23.8)个月,随访期间无死亡病例出现,1、2年疾病无进展生存率分别为89.1%、82.2%,中位疾病无进展生存期为68个月。FIGO分期Ⅰ~Ⅱ期(早期)与Ⅲ期患者中位疾病无进展生存期比较差异有统计学意义(P=0.013)。组织学分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者中位疾病无进展生存期比较差异有统计学意义(P<0.001)。Ⅰ~Ⅱ期(早期)患者中行保留生育的全面分期手术、未全面分期手术、卵巢囊肿剥除术的中位疾病无进展生存期比较差异无统计学意义(P=0.253);Ⅰ~Ⅱ期(早期)患者术后行辅助化疗与未行辅助化疗的中位疾病无进展生存期比较差异无统计学意义(P=0.500)。结论卵巢未成熟畸胎瘤发现时多为早期,FIGO分期、组织学分级是影响预后的高危因素,早期卵巢未成熟畸胎瘤患者可以采用卵巢囊肿剥除术和不全面分期手术,术后可采取严密随访。