不同病程2型糖尿病病人血清RBP4、NEFA、 Hcy水平与胰岛素抵抗的相关性分析

作者：杨玉萍; 杨旭东

来源：蚌埠医学院学报, 2020, 45(12): 1681-1684.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2020.12.023

• 2型糖尿病
• 胰岛素抵抗
• 血清视黄醇结合蛋白4
• 游离脂肪酸
• 同型半胱氨酸

目的:探讨不同病程2型糖尿病(T2DM)病人血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、游离脂肪酸(NEFA)及同型半胱氨酸(Hcy)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法:选取T2DM病人145例,其中病程<6个月57例(A组),病程6个月至5年64例(B组),病程>5年24例(C组),另选择同期非糖尿病病人50例作为对照(D组)。所有研究对象均测量身高、体质量、腹围、腰围、收缩压,并检测病人空腹血糖、空腹胰岛素、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、RBP4、NEFA及Hcy水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰臀比及体质量指数,并分析不同病程T2DM病人血清RBP、NEFA、Hcy水平与IR的相关性。结果:不同病程T2DM病人收缩压、腰臀比、体质量指数、空腹血糖、空腹胰岛素、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、HOMA-IR间差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01),且不同病程T2DM病人上述指标与D组差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。不同病程T2DM病人RBP4、NEFA和Hcy比较差异均有统计学意义(P<0.01),且均明显高于D组(P<0.01)。T2DM病人血清RBP4(r=0.503,P<0.01)、NEFA(r=0.877,P<0.01)、Hcy(r=0.842,P<0.05)与HOMA-IR均呈相关关系。结论:随T2DM病人病程增加,IR更加显著,这可能与病人血清RBP4、NEFA、Hcy水平上升有关。