摘要
目的探讨颅脑损伤患者Th17/Treg失衡与血管内皮通透性的相关性。方法选择2015年1月—2017年2月收治的颅脑损伤患者76例作为观察组,选择同期健康体检者76例作为对照组。比较观察组第3天、第7天及对照组的Th17、Treg、Th17/Treg、TNF-α、IL-6、IL-10、TGF-β1水平;比较观察组第3天、第7天及对照组的血清MMP-9、ET-1水平。计量资料组内比较采用配对t检验,组间比较采取独立样本t检验,多组间比较采用重复测量方差分析,采用Spearman双变量相关分析Th17/Treg与血清MMP-9、ET-1水平之间相关性,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组第3、7天的Th17均高于对照组,Treg均低于对照组,Th17/Treg均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组第3、7天的血清TNF-α、IL-6均高于对照组,第3天的血清IL-10及TGF-β1低于对照组,第7天时高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组伤后第3、7天的血清MMP-9水平及ET-1水平均高于对照组,观察组伤后第3天的血清MMP-9及ET-1水平均高于第7天,差异有统计学意义(均P<0.05)。颅脑损伤患者伤后第3天的Th17/Treg与血清MMP-9、ET-1之间呈显著正相关(r=0.716、0.707,均P<0.05);伤后第7天的Th17/Treg与血清MMP-9、ET-1之间呈显著正相关(r=0.638、0.606,均P<0.05)。结论颅脑损伤患者TNF-α、IL-6分泌增加、IL-10与TGF-β1减少,造成Th17/Treg失衡,且与血管内皮通透性之间有较明显正相关,Th17/Treg越高,血清MMP-9及ET-1水平越高,血管内皮通透性越大。