摘要
目的 评价乌司他丁治疗急性胰腺炎的有效性和安全性。方法 应用国际Cochrane协作网系统评价方法对乌司他丁治疗急性胰腺炎的随机对照试验(RCT)进行系统评价。计算机检索Cochrane临床对照试验资料库(2004年第3期)、MEDLINE( 1966 ~2004 )、EMBASE( 1984 ~2004 )和中国生物医学文献数据库( 1978 ~2004),手工检索发表与未发表的中文文献,纳入乌司他丁与其他治疗措施相比较的随机对照试验,是否使用盲法语种均不受限制。统计学处理采用Cochrane协作网提供的RevMan4 2软件。结果 共纳入17个RCT, 1 199例患者,所有纳入试验在治疗末均未进行随访。乌司他丁加常规治疗与常规治疗比较: 6个试验的Meta分析结果显示,乌司他丁组的治疗有效率( 176 /189, 93 .12% )明显高于对照组( 143 /195, 73 .33% ),其差异具有统计学意义[PetoOR 4 29, 95%CI(2 .49, 7. 37), P<0 .00001]。乌司他丁组平均住院日低于对照组,其差异具有统计学意义[WMD -4 .93, 95%CI( -7 .76, -2. 09), P=0. 0007]。乌司他丁加常规治疗与其他药物加常规治疗比较: 2个试验的Meta分析结果显示,乌司他丁组的治疗有效率(131 /151, 86. 75% )与对照组(99 /123, 80 .49% )相比有增高趋势,但差异无统计学意义[PetoOR1 .46, 95%CI( 0 .76, 2 .80 ), P=0 .2
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单位四川大学华西医院