脊柱骨折患者脊髓损伤程度与血清CysC、Neurtin、ESR相关性分析

作者：张琼雅; 王春月; 陈星华

来源：浙江创伤外科, 2023, 28(05): 924-926.

• 脊柱骨折
• 脊髓损伤程度
• 血清胱抑素
• 神经突蛋白
• 红细胞沉降率

目的 分析脊柱骨折患者脊髓损伤程度与血清胱抑素C(CysC)、神经突蛋白（Neuritin）、红细胞沉降率（ESR）的相关性。方法 选取2020年1月至2023年1月玉环市第二人民医院收治脊柱骨折患者58例为损伤组，同期体检健康者32例为健康组，检测并比较各组受试者血清CysC、Neurtin和ESR水平变化，根据美国脊髓损伤协会（ASIA）分级将损伤组患者分为（A+B）组（n=35）和（C+D）组（n=23），采用Spearman分析法分析2组患者血清CysC、Neurtin和ESR水平与SCI的相关性，采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清CysC、Neurtin和ESR单独及联合诊断脊髓损伤程度的效能。结果 损伤组患者血清CysC、Neurtin和ESR水平均高于健康组（P<0.05）;(A+B)组患者中的血清CysC、Neurtin和ESR水平高于（C+D）组（P<0.05）；血清CysC、Neurtin和ESR水平与SCI程度均呈负相关（P<0.05）;ROC曲线分析显示，三者联合诊断脊髓损伤程度的曲线下面积（AUC）为0.922，特异度为94.74%，敏感度为87.18%,95%CI置信区间为（0.837～1.00）；血清CysC、Neurtin、ESR单独诊断的AUC分别为0.807、0.870和0.757，特异度分别为63.64%、74.07%和45.83%，敏感度分别为92.00%、90.32%和64.71%,95%CI置信区间分别（0.691～0.923）、（0.776～0.965）和（0.633～0.880）。结论 血清CysC、Neurtin和ESR水平与脊柱骨折患者SCI严重程度呈负相关，且血清CysC、Neurtin和ESR联合诊断脊髓损伤程度具有较高的临床参考价值。