芪明颗粒对非增生期糖尿病视网膜病变患者视网膜微循环状态影响的临床研究

作者：霍剑; 段俊国^*; 朱柯宇; 艾家玲; 隋嘉庆

来源：中华眼科医学杂志(电子版), 2020, 10(06): 333-338.

• 糖尿病视网膜病变
• 芪明颗粒
• 视网膜血氧饱和度

目的探讨芪明颗粒对非增生期糖尿病视网膜病变患者视网膜微循环状态的影响。方法纳入2016年10月至2017年5月于成都中医药大学附属医院眼科确诊为非增生期糖尿病视网膜病变(DR)的16例(31只眼)患者。其中,男性12例(23只眼),女性4例(8只眼);年龄49～75岁,平均年龄(62.5±8.3)岁。观察并记录芪明颗粒治疗前、治疗后4周、治疗后8周及治疗后12周患者的视力、眼底出血面积、糖化血红蛋白(HbA1c)、视网膜血氧饱和度、视网膜血管管径、眼平均灌注压的变化情况。治疗前后患者的视力、眼底出血面积、HbAlc、视网膜血氧饱和度、视网膜血管管径及眼平均灌注压等定量数据,以均数±标准差表示。采用单因素重复测量方差分析比较患者治疗前后视力的变化情况;采用配对样本t检验比较组内治疗前后HbAlc、视网膜血氧饱和度、视网膜血管管径及眼平均灌注压的变化。结果受试者糖尿病病程1～30年,平均(13.75±9.31)年。在治疗前、治疗后4周、治疗后8周及治疗后12周患者的视力分别为(73.81±7.90)、(73.97±8.53)、(74.74±7.29)及(76.26±6.80)。经单因素重复测量方差分析,治疗前后患者视力的比较,差异无统计学意义(F=2.162,P>0.05)。治疗前患者的收缩压、舒张压、眼压及眼平均灌注压分别为(129.13±8.36)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(74.44±6.92)mmHg、(15.58±2.90)mmHg及(46.06±4.90)mmHg。治疗后12周分别为(126.94±10.11)mmHg、(70.81±8.83)mmHg、(14.54±1.84)mmHg及(45.43±4.80)mmHg。经t检验,治疗前后患者收缩压、舒张压、眼压及眼平均灌注压的比较,差异无统计学意义(t=0.797,1.383,1.853,0.538;P>0.05)。治疗前患者的HbAlc、视网膜静脉血氧饱和度平均值及视网膜动静脉血氧饱和度差值的平均值分别为(7.68±1.17)%、(63.18±7.07)%及(37.93±6.50)%。治疗后12周分别为(6.73±1.49)%、(60.16±5.21)%及(39.93±4.04)%。经t检验,治疗前后患者HbAlc、视网膜静脉血氧饱和度平均值及视网膜动静脉血氧饱和度差值平均值的比较,差异有统计学意义(t=2.611,2.482,-2.259;P<0.05)。治疗前患者的眼底出血面积和视网膜动脉血氧饱和度平均值分别为(4713.70±8082.42)像素和(101.12±6.54)%。治疗后12周分别为(3776.66±6553.91)像素和(100.09±5.95)%。经t检验,治疗前后患者眼底出血面积和视网膜动脉血氧饱和度平均值的比较,差异无统计学意义(t=1.571,1.047;P>0.05)。结论芪明颗粒可以降低非增生期糖尿病视网膜病变患者视网膜静脉血氧饱和度,增大视网膜动静脉血氧饱和度差值。

• 单位
  成都中医药大学; 成都市妇女儿童中心医院; 电子科技大学