实时与瞬时弹性成像对非酒精性脂肪肝患者肝纤维化程度诊断评估及预后评估价值分析

作者：雷莉莎; 席云祝^*; 颜灿群; 罗婧; 谭伟

来源：哈尔滨医药, 2021, 41(05): 57-59.

• 非酒精性脂肪肝
• 肝纤维化
• 弹性成像
• 评估效能

目的观察瞬时弹性成像技术(FS)和实时组织超声弹性成像技术(RTE)在非酒精性脂肪肝患者肝纤维化程度无创诊断评估的效果及预后的评估价值。方法选取241例NAFLD患者为研究对象。其中合并肝纤维化的136例为观察组,未合并肝纤维化患者105例为对照组。两组均给予FS及RTE检查,比较两组患者一般资料及检查结果差异。观察比较两组患者FS及RTE检查结果,判断两种检测方法及其联合使用的诊断效能。观察组给予6个月抗肝纤维化药物治疗,观察治疗效果及治疗前后实验室指标及FS及RTE检查结果变化情况,判断其对预后评估的效能。结果实验室指标观察组在ALT、AST、TC、TG均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前观察组LFI值平均为(3.82±1.42),高于对照组2.78±0.83,差异有统计学意义(P<0.05),观察组LSM值平均为(19.52±2.98),高于对照组(5.51±1.11),差异有统计学意义(P<0.05)。LFI值、LSM值及其联合诊断的ROC曲线参数面积均高于0.700,表明两指标均具有较高的诊断效能,但两者联合的灵敏度及特异度高于单一指标诊断结果(P<0.05)。观察组患者给予连续6个月抗肝纤维化药物治疗后,实验室指标及LFI、LSM值均有显著下降(P<0.05)。结论 FS和RTE对NAFLD患者肝纤维化进程的诊断效果均有较高的价值,能够准确的判断肝纤维化的程度,操作简单,准确度高,可重复性强,可作为患者抗纤维化治疗预后评估的无创检测手段,建议二者联合应用,进一步提高诊断准确性。

• 单位
  南华大学