摘要
目的探讨单侧烟雾病合并颅内多发动脉瘤破裂出血的急诊手术治疗。方法回顾性分析1例单侧烟雾病合并颅内多发动脉瘤患者的临床资料。患者入院时嗜睡,头颅CT及DSA检查示,右侧额颞叶脑出血,蛛网膜下腔出血,右侧烟雾病伴颅内多发动脉瘤。根据检查结果考虑颅内出血因动脉瘤破裂引起,且出血已导致患者意识障碍,为避免病情进一步加重,遂急诊开颅行颅内血肿清除术+多发动脉瘤夹闭术+颞肌贴敷术。结果患者术后无明显并发症,意识状态较术前明显好转,复查头颅CT及DSA示血肿完全清除,颅内未见动脉瘤。结论 DSA是诊断烟雾病合并颅内动脉瘤的金标准,对动脉瘤破裂出血量大引起意识障碍的患者需积极手术治疗。
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单位南京军区南京总医院