靶控输注依托咪酯在颅内动脉瘤介入手术中的应用

作者：李岩; 张久祥; 李慧; 白晓光

来源：中华神经外科疾病研究杂志, 2018, 17(03): 254-257.

• 靶控输注
• 依托咪酯
• 丙泊酚
• 颅内动脉瘤

目的探讨靶控输注依托咪酯在颅内动脉瘤介入手术中的应用效果。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级择期行颅内动脉瘤介入手术的患者70例,随机分为依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组),分别采用靶控输注依托咪酯和丙泊酚行麻醉诱导和维持。记录麻醉诱导前、气管插管前、气管插管后5 min、手术开始时、停药时的SBP、DBP、HR;并记录手术时间、拔管时间;记录麻醉维持时依托咪酯的靶控输注血浆浓度。结果与麻醉诱导前比较,在气管插管前、气管插管后5 min、手术开始时、停药时P组血压均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),E组气管插管前、气管插管后5 min、手术开始时、停药时血压与麻醉诱导前比较略下降,差异无统计学意义(P>0.05);组间比较,与E组相比气管插管前、气管插管后5 min、手术开始时、停药时血压均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组拔管时间无统计学差异(P>0.05);麻醉维持时依托咪酯的靶控输注血浆浓度为(0.25±0.08)μg/m L。结论在动脉瘤介入术中,靶控输注依托咪酯能有效减少麻醉诱导和维持期的循环波动,可使术中血流动力学稳定且患者苏醒迅速,是一种可靠的静脉全麻药。

• 单位
  中国人民解放军空军军医大学; 西京医院