摘要

目的:调查研究ICU护理人员执行医嘱中的常见问题,探讨可提高其医嘱执行效果的临床管理对策。方法:对2016年1月~2017年6月ICU护理人员执行医嘱情况开展调查及分析,调查表明医嘱执行存在的问题有医嘱及时性较差、完整性不足、准确性差及不够规范等,主要原因有护理人员责任心不强、法律意识淡薄、查对制度未落实及管理不严格等。于2017年7月~2018年12月根据调查结果设计并实施优化的管理对策,分析比较管理对策实施前后ICU医嘱执行及护理工作情况。结果:实施后执行医嘱的及时性、完整性、准确性及规范性评分显著高于实施前(P<0.05);实施后护理质量和护理安全评分和实施前相比均有显著提升(P<0.05);实施后医疗事故及护理纠纷发生率均显著低于实施前,且临床医师对护理人员执行医嘱的满意度显著高于实施前(P<0.05)。结论:在ICU护理人员执行医嘱工作中存在及时性较差、完整性不足、准确性差及不够规范等问题,对此开展强化专业教育、道德教育及法律学习工作、完善并加强管理工作等对策可有效提高医嘱执行质量,提高护理质量及护理安全。

  • 单位
    宁波市北仑区人民医院