一种测量股骨扭转角的新方法及不同测量方法间的差异性与可靠性比较

作者：肖凯; 张洪; 任宁涛; 张建立; 程徽; 罗殿中^*

来源：实用骨科杂志, 2023, 29(08): 738-742.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2023.08.003

• 股骨
• 髋脱位
• 先天性
• 扭转
• 机械性

目的 提出测量股骨扭转角的新方法，并比较不同测量方法间的差异及可重复性与可信度。方法 应用文献中报道的股骨扭转角测量方法(Reiker?s法、Murphy法、Weiner法、Batailler法)及本研究团队提出的新方法对2020年9月至2021年5月解放军总医院第四医学中心收治的20例(40髋)成年女性发育性髋关节发育不良患者的CT进行测量，年龄19～40岁，平均(29.4±5.7)岁。新方法定义为股骨头中心与刚露出大转子层面的大转子骨质中心的连线与股骨后髁连线的夹角。共有3名观测者分别独立完成测量，每人测量2次。比较不同方法间的结果差异，明确各种测量方法的组内一致性及组间一致性。结果 Reiker?s法的平均股骨颈扭转角为(26.05±13.12)°、Weiner法为(34.22±13.72)°、Batailler法为(36.09±13.16)°、Murphy法为(38.16±13.33)°、新方法为(39.38±14.08)°。除了Murphy法和新方法间差异无统计学意义(P=0.074),其余每两种方法间结果差异均有统计学意义(P<0.001)。尽管五种方法的组内一致性(ICC 0.798～0.981)及组间一致性(ICC 0.928～0.970)良好，但是，每名观测者前后测量结果及3名观测者间测量结果无统计学差异的只有Weiner法和新方法。结论 不同方法测量股骨扭转角的数值差异较大。本研究团队提出的新方法可有效测量股骨扭转角，数值与Murphy法相仿，可重复性及可靠性高。

• 单位
  航天中心医院; 解放军总医院