摘要
目的 分析81例耳石症患者中医体质辨识及复发影响因素。方法 回顾性收集2018年8月—2021年8月无锡市中医医院收治的81例耳石症患者的临床资料,根据患者随访后是否复发将其分为复发组(25例)和未复发组(56例),统计两组耳石症患者的中医体质分型与复发率,另统计两组的一般资料并进行复发的单因素分析,采用多因素Logistic回归分析耳石症患者复发的危险因素。结果 81例耳石症患者随访发现有25例复发,复发率为30.86%。经中医体质辨识,单一体质42例(51.85%),其中阳虚质31例、气虚质23例、痰湿质17例、气郁质4例、阴虚质2例、湿热质2例、平和质1例、血瘀质1例;复合体质39例(48.15%),分布主要为阳虚质、气虚质与痰湿质的夹杂。单因素分析结果显示,复发组中患有高血压病、糖尿病、复位前持续时间≥7 d、气虚质、外伤史的患者比例及血清同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平均高于未复发组,复位次数多于未复发组,年龄大于未复发组,血清25(OH)D水平低于未复发组;多因素Logistic分析结果显示,患有高血压病、糖尿病、复位前持续时间≥7 d、气虚质、外伤史、血清Hcy水平高、复位次数多、年龄大、血清25(OH)D水平低均为影响耳石症患者复发的危险因素,差异有统计学意义(OR=2.328、2.284、2.083、2.132、2.098、2.277、2.396、2.252、2.102,P<0.05)。结论 耳石症患者主要为气虚质,影响其复发的危险因素包括患有高血压病、糖尿病、复位前持续时间≥7 d、气虚质、外伤史、血清Hcy水平高、复位次数多、年龄大、血清25(OH)D水平低,临床可据此对有以上特征的患者进行针对性治疗及干预,以降低复发率。
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单位无锡市中医医院