冠状静脉窦腔内电图与局部肌袖电位的关系探讨

作者：朱品军; 江时森; 曹克将; 单其俊; 邹建刚; 陈明龙; 陈椿; 杨兵; 徐东杰; 李闻奇

来源：南京医科大学学报(自然科学版), 2006, (11): 1028-1031+1047.

DOI：10.3969/j.issn.1007-4368.2006.11.009

• 冠状静脉窦
• 肌袖
• 电生理

目的:探讨冠状静脉窦(冠状窦,coronarysinus,CS)腔内电图与局部肌袖电位的关系。方法:室上性心动过速行射频消融术的患者42例。窦性心律下,于冠状窦近端发放递减刺激。观察冠状窦A波激动顺序、波形变化、双电位的有无、冠状窦激动时间。结果:窦性心律时67%的患者的冠状窦远端A波为先正向后负向,波形较宽,成分多。递减刺激首先夺获窦口的A波,使之提前,激动方向改变为先负向后正向。但此时冠状窦远端的A波形态不变、不提前。随刺激的逐渐提前,冠状窦中段、远段的A波提前,且波形改变。窦性心律时,冠状窦激动时间为(24.37±9.41)ms。刺激完全夺获冠状窦时,冠状窦激动时间为(34.62±10.40)ms。两者有非常显著的差异。结论:冠状窦A波不是单纯的心房波,而是肌袖电位和左心房电位的融合波。

• 单位
  南京军区南京总医院; 南京医科大学第一附属医院