阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期胃癌的Meta分析

作者：冯江山; 晁储瑞; 赵伟锋; 刘慧敏; 王怡君; 王朝杰^*

来源：中华内分泌外科杂志, 2022, 16(06).

• 阿帕替尼
• 替吉奥
• 晚期胃癌

目的探讨阿帕替尼联合替吉奥对晚期胃癌的疗效及安全性, 为晚期胃癌患者临床治疗提供参考。方法在中国知网(CNKI)、中文科技期刊数据库(CSTJ)、万方医学网、维普期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、Cochrane Library、PubMed等网进行检索, 从2010年01月到2019年10月的随机对照试验(RCT), 观察组为阿帕替尼基础上联合替吉奥, 对照组应用单药替吉奥。整理关于两组在晚期胃癌患者中进行的RCT, 运用RevMan5.3软件做Meta分析, 比较两组之间客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)方面的差异。结果共计12个RCT包括561例患者纳入本研究。结果表明, 在客观缓解率、疾病控制率方面, 观察组优于对照组[(RD=0.16, 95%CI:0.08～0.23, P<0.0001;RD=0.21, 95%CI:0.14～0.29, P<0.00001)]。观察组在恶心呕吐、手足综合征、乏力、腹泻、血小板减少、粒细胞减少、白细胞减少、神经毒性、黏膜炎事件的发生率与对照组差异无统计学意义(P ?0.05)。观察组高血压、蛋白尿、血红蛋白减少事件发生率高于对照组[(OR=6.21, 95%CI:1.92～20.13, P=0.002;OR=10.57, 95%CI:5.06～22.04, P<0.00001;OR=2.84, 95%CI:1.25～6.48, P=0.01)];而在高血压方面各研究间异质性检验的结果为P=0.008, I2=63, 存在明显异质性。结论替吉奥联合靶向药物阿帕替尼对晚期胃癌的治疗效果较单用替吉奥可明显改善患者的ORR和DCR。

• 单位
  河南省人民医院; 河南大学