微创经皮肾镜与经输尿管镜治疗输尿管上段结石合并肾积水的临床疗效对比分析

作者：郑雪松; 张海平; 孙杰; 孙家超

来源：系统医学, 2018, 3(08): 99-101.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2018.08.099

• 微创
• 经皮肾镜
• 经输尿管镜
• 输尿管上段结石
• 肾积水

目的探讨微创经皮肾镜与经输尿管镜治疗输尿管上段结石合并肾积水的临床疗效对比。方法选取该院2016年5月—2017年5月接诊的输尿管上段合并肾积水的患者100例作为该次研究对象,将其按照数字随即表法分为研究组和对照组,研究组患者进行经输尿管镜取石术,对照组患者进行微创经皮肾镜取石术。对比两组患者手术时间、术中出血量、术后4d和1个月的结石清除率、住院时间以及术后并发症发生情况。结果研究组患者术后4d的结石清除率为94%,术后1个月的结石清除率为100%,对照组患者术后4 d的结石清除率为78%,术后1个月的结石清除率为84%,可见研究组患者的结石清除率均高于对照组患者(χ2=5.3156、8.6957,P<0.05)。研究组手术时间(35.2±5.6)min、术中出血量(6.7±1.3)m L、住院时间(4.1±1.1)d,对照组手术时间(77.3±7.5)min、术中出血量(100.4±55.8)m L、住院时间(8.5±1.7)d,研究组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均低于对照组患者(t=31.804 6、11.870 5、15.365 4,P<0.05)。研究组患者的并发症发生率为4%,其中1例高热、1例血尿;对照组患者的并发症发生率为16%,其中3例高热、3例血尿、肾周积液2例,对比具有统计学意义(χ2=8.095,P<0.05)。结论微创经皮肾镜与经输尿管镜取石术治疗输尿管上段合并肾积水均能取得一定的效果,但经输尿管镜取石对患者的创伤更小,结石清除效果也理想,是治疗简单结石的首选方式,对于复杂结石推荐使用微创经皮肾镜技术。

• 单位
  栖霞市人民医院