注意缺陷多动障碍患儿执行功能与血清胶质源性神经营养因子水平的相关性

作者：刘娜; 桑艳; 陈娇; 刘晓鸣^*

来源：中华行为医学与脑科学杂志, 2020, (01).

• 注意缺陷多动障碍
• 胶质源性神经营养因子
• 执行功能
• 儿童

目的 探讨注意缺陷多动障碍(attention deficit/hyperactivity disorder,ADHD)患儿执行功能与血清胶质源性神经营养因子(glial-derived neurotrophic factor,GDNF)浓度的相关性。方法 入组32例未用药的ADHD患儿和34例性别、年龄及智商相匹配的正常儿童。利用数字倒背测验(DSB-T)、连线测试(TMT)、语义流畅性测验(SFT)、和Stroop色词测试(SCW-T)评估受试者的执行功能,采用Elisa法测定受试者的外周血清GDNF浓度。比较两组间执行功能测试得分和血清GDNF浓度,Spearman相关和Pearson相关分析血清GDNF浓度与执行功能的相关性。结果 (1)ADHD组DSB-T和SFT得分均低于正常对照组[DSB-T：4(2)分,5(1)分；SFT(13.66±2.34)分,(15.21±2.13)分],差异具有统计学意义(Z＝3.16,t＝2.82,均P<0.05)；TMT-A和TMT-B耗时均高于正常对照组[TMT-A：(61.12±19.03)s,(48.76±21.06)s；TMT-B(158.66±63.78)s,(123.62±45.24)s],差异具有统计学意义(t＝2.50、2.59,均P<0.05)；SCW-T字色耗时、字义干扰时和字色错误数均高于正常对照组[字色耗时(56.41±21.65)s,(45.97±13.42)s；字义干扰时27(25)s,20(15)s；字色错误数4(3)分,2(1)分],差异具有统计学意义(t＝2.37,Z＝2.31、2.11,均P<0.05)。(2)ADHD组血清GDNF浓度([(481.59±68.74)pg/ml]低于正常对照组[(552.47±110.13)pg/ml],差异具有统计学意义(t＝3.11,P<0.05))。(3)ADHD组血清GDNF浓度与TMT-A、TMT-B耗时以及SCW-T字义干扰时呈显著负相关(r＝－0.512、r＝－0.578、r＝－0.432,均P<0.05),与DSB-T得分呈显著正相关(r＝0.381,P<0.05)。结论 ADHD患儿执行功能广泛受损,GDNF可能参与了ADHD执行功能损害的病理生理机制。

• 单位
  徐州医科大学; 神经内科